거식증(신경성 식욕부진증)은 단순한 식욕 저하가 아니라, 정신적인 문제로 시작되어 신체에까지 영향을 미치는 복합적 질환입니다.심한 경우에는 생명을 위협할 수 있는 수준까지 악화되며, 특히 의도적인 구토를 반복할 경우 소화기계 손상까지 유발할 수 있습니다.이 글에서는 거식증의 개념과 원인, 증상, 그리고 구토로 인해 발생할 수 있는 위식도 역류 및 식도세포 변화에 대해 자세히 설명하겠습니다. 📌 거식증의 개념과 특징거식증은 체중 증가에 대한 과도한 공포와 왜곡된 신체 이미지를 특징으로 하는 섭식장애입니다.식사 거부, 극단적인 체중 감량, 운동 강박, 이뇨제나 설사제 남용, 자해적 구토 등의 행동이 나타날 수 있습니다.대표적 증상체중이 정상 기준보다 15% 이상 낮은 상태 유지음식을 먹지 않거나, 섭취 후 의도적으로 구토체중 증가에 대한 극심한 불안감거울 속 자기 모습에 대한 왜곡된 인식무월경, 저혈압, 탈모, 골밀도 저하 등 생리적 변화 📌 거식증의 원인거식증은 다음과 같은 복합적 원인에 의해 발생할 수 있습니다.유전적 요인: 가족 중 섭식장애 병력이 있을 경우 발병 위험이 높아집니다.심리적 요인: 완벽주의, 불안, 낮은 자존감 등의 성향사회문화적 요인: 날씬함을 미의 기준으로 삼는 사회 분위기, SNS와 미디어의 영향 📌 의도적인 구토와 위식도 역류 질환거식증 환자 중 일부는 섭취한 음식을 **의도적으로 토해내는 행동(자유유도 구토)**을 반복합니다.이러한 행위는 단순한 위장 불편이 아니라, 식도와 위 사이의 해부학적 구조에 손상을 주며 질병으로 이어질 수 있습니다.역류성 식도염(GERD)위산이 식도로 역류해 식도 점막을 손상시키는 질환증상: 가슴 쓰림, 식후 통증, 인후통, 신트림반복될 경우 점막에 염증이 생기고, 장기적으로는 세포 변형 가능 📌 위산 역류로 인한 식도세포 변화와 바렛 식도 (A) 정상 식도와 위, (B) 열공 탈장, (C) 단분절 바렛 식도, (D) 장분절 바렛 식도 구토를 반복하거나 위산 역류가 지속되면 식도의 하부 세포가 손상되며,이 손상을 복구하는 과정에서 식도 점막이 위 점막과 유사한 세포로 대체되는 현상이 나타날 수 있습니다. 이를 ‘바렛 식도(Barrett's Esophagus)’라고 합니다.바렛 식도의 위험성과 연관성식도 점막이 정상 편평상피 → 위장 원주상피로 변화이 과정은 정상적인 세포 구조가 손상되어 회복되지 못하는 상태를 의미함식도 선암(esophageal adenocarcinoma)으로 발전할 수 있는 고위험 단계...
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