관상동맥질환(CAD) 환자를 가장 잘 치료하는 방법은? 미국의 심장학 커뮤니티에서는 수십 년 동안 이 문제에 대해 논쟁을 벌여 왔으며, 보수적인 접근 방식과 침습적 접근 방식 중 어느 것이 더 좋은지에 대해 다양한 시각에서 분석했습니다.2019년 미국 심장 협회 회의에서 보고된 연구인 ISCHEMIA 시험 (허혈은 심장 근육에 충분한 산소가 공급되지 않음을 의미함)을 통해 인류는 이 문제에 대해 몇 가지 답안을 도출할 수 있었습니다. 이 연구는 대부분의 경우 약물만으로 CAD를 관리하는 것(보수적 접근 방식)이 스텐트시술만큼 안전하고 효과적이라고 시사합니다. ISCHEMIA 시험 결과 관상동맥 1개 이상에 상당한 협착이 있는 5,000명 이상의 환자를 추적했습니다. 환자의 절반은 무작위로 선정되어 최적의 약물 치료(OMT)와 생활 습관의 변화로 보수적 치료를 받아 고혈압과 고콜레스테롤과 같은 위험 요소를 치료했습니다. 나머지 절반은 OMT를 받았고 심장 카테터화(협착되거나 막힌 관상동맥을 찾기 위해 유연한 카테터를 심장 동맥에 사용)도 받았습니다. 막힘이 발견되면 이러한 환자는 스텐트라고 하는 작은 메시 튜브를 넣어 영향을 받는 부위를 열었습니다. 스텐트를 넣기에는 너무 복잡하게 막혀있다면 개흉 수술을 시행했습니다. ...